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推拿手法的本质是一种外力,手法外力既可直接引起关节位置的改变,肌肉,筋膜等软组织的形变,撕裂而纠正人体病理状态,治愈疾病.手法外力作为一种刺激因素,激活了经络系统的调整功能,使机体趋于康复.推拿手法有下面几种:
1.滚法
滚法以示,中,环指近侧指间关节骨突形成接触,通过腕关节屈伸运动使指间关节前后滚动.滚法适用于头部操作,治疗头痛,失眠等症.
2.拨法
或称弹拨法,操作时垂直按压力量大而直线移动幅度小.以拇指端按在治疗部位上,做短距离直线拨动,使深层组织之间产生相互错移摩动.本法刺激强烈,有分离粘连,舒筋解痉的作用,适用于压痛点操作,治疗软组织粘连,挛缩.
3.推法
用手指或手掌着力于患者的某一部位,进行单方向的直线推动。该手法适用于头面、四肢、胸腹部,具有疏风散寒、活血化瘀、理气止痛、舒筋通络的功能。
4.拿法
以大拇指与其他四指中的任意一指或几指相对,提拿起身体的某一部位或穴位,一拿一放地交替进行。适用于颈项、肩背和四肢。其功能为开窍醒神、祛风散寒、舒筋通络等。
5.按法
用指腹或手掌着力于身体的某一部位或穴位,向下压之,并在该处保持一定的压力停留片刻,随之稍加揉动。本法常与揉法配合使用。指按法适用于全身各处的穴位;掌按法适用于背腰和四肢。具有通经活络、缓解痉挛、调理关节的功能。
6.摩法
以手掌附着于人体的某一部位,在其上作环形移动抚摩。多用于腹部,也可用于身体各部位的跌打肿痛较剧者,具有缓止痛、调和气血、和中理气、消积导滞的功效。
7.揉法
以手指、鱼际、掌根及手掌,在病人的某一部位或穴位做轻揉和缓的旋转揉动。适用于头面、胸腹、四肢,具有疏通经络、消肿散结、化瘀止痛、调中和胃的功效。
8.擦法
以掌根大鱼际或小鱼际着力,在病人较长的一段体表上作快速的来回摩擦。多配以推拿介质,如红花油、葱姜水等。该法具有振奋阳气,温通经络、行气活血、化瘀散结、祛风散寒、理筋止疼、健脾和胃的功效。
9.搓法
以两手掌夹住病人的肢体,相对用力作快速的搓揉,在搓动的过程中,作上下的往返移动。该法具有调和气血、舒筋通络的作用。多用于四肢,常作为推拿的结束手法。
10.摇法
医者一手抓住患者肢体的远端,另一手扶住被摇的关节(肩关节、腕关节、髋关节),以该关节为支点,作肢体最大范围的环形往复摇动。具有滑利关节、松解粘连、恢复关节功能的作用。多用于半身不遂、肢体麻木以及肩周炎等。
11.捻法
以拇指与食指、中指或食中指相对,捏住患者的手指或脚趾,作搓揉的动作。具有理筋通络、滑利关节的功效,多用于半身不遂、颈椎病,以及指端麻木疼痛等症。
12.点法
以指端、指间关节或肘部按压在患者的某一部位或穴位上,逐渐用力下压。常用于脘腹部、背腰部和四肢。具有温通经络、调理脏腑、活血止痛的功效。适用于肚腹疼痛、四肢疼痛等症。
13.抖法
以双手握住病人肢体的远端,用力作快速、连续、小幅度的上下颤动。具有通经络、理筋骨、利关节的作用。常作为推拿的结束手法使用。
14.拍法
以手五指微曲,形成空心虚掌,稍用力在病人的患处作拍打动作。常用于颈肩、腰背、四肢。具有疏理气机、活血通络的功能。
15.扫散法
以一手轻轻扶住患者头部,另一只手伸直,以拇指桡侧面及其余四指指端,同时贴于头部,稍用力在耳上后方(胆经循行部位)自前上向后下作弧形单向摩动.本法具有平肝潜阳,祛风止痛作用,常用于头痛,眩晕,高血压等症.
16.腰部斜扳法
患者侧卧位,用一手抵住患者肩前部,另一只手抵住臀部,或一手抵住患者肩后部,另一只手抵住髂前上棘部.把腰被动旋转至最大限度后,两手同时用力作相反方向扳动.
17.腰部后身扳法
患者侧卧位,医生一手托住患者两膝部,缓缓向上提起,另一手紧压腰部患处,当腰后伸到最大限度时,两手同时用力作相反方向扳动.
18.按腰扳腿法
患者俯卧.操作者站于腰椎棘突偏凸侧,一手掌根豌豆骨按抵偏凸之棘突,另一只手托住对侧大腿下端向上扳到弹性限制位,然后适时作一突发有控制的扳动,扩大脊柱后伸幅度3~5度,同时推压棘突,即可复位.本法适用于腰4.5椎骨错缝及腰椎间盘突出症的治疗.
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